CCSV避雷指南：7大常見誤區與風險
by YDCare護理團隊
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2026年2月3日
長者社區照顧服務券（CCSV）的核心優勢在於彈性與自主權。這套制度打破了傳統服務的框架，以「錢跟人走」和「能者多付」模式，讓家屬可以隨時根據長者當下的健康狀況，在不同認可服務單位（RSP）之間自由選擇或轉換，並按不同時期需要調整服務項目與服務量。服務模式包括中心為本、家居為本及混合模式。
無論是需要日間中心活動，還是專業的居家護理，您都能透過社署的「長者服務券資訊系統（VISE）」查閱使用狀況、搜尋認可服務單位、確認服務組合及下載每月服務時間表等，實現真正的個性化安老。
一、 CCSV簽約前：常見七大誤區
誤區1：沒有確認「是否真正的CCSV認可服務單位（RSP）」
風險：坊間有相似名稱或合作夥伴安排，容易出現「以為可用券、最後不能入帳」或服務交付與承諾不一致。
避雷做法：
- • 到單位現場留意社署提供的「認可服務單位標誌貼紙」（一般張貼在入口／接待處等當眼位置）。
- • 透過 VISE 或社署提供的認可服務單位資料搜尋核對（尤其跨區或上門服務）。
提前核對：
- • 長者與家屬：把「是否具備 RSP 資格」視為篩選的第一準則。在談論具體護理內容（如物理治療次數、傷口護理頻率）前，先確認對方的法律與資助地位。
- • 社工：先核實 RSP，才談配對服務與付款安排，避免日後投訴與追款。
誤區 2：只談「每月幾多錢」，沒有把「服務目標」寫清楚
風險：上門變成「做雜務」或「陪坐」；真正風險（跌倒、服藥錯漏、吞嚥、壓瘡）沒有被處理。
避雷做法：在首次評估／制定服務組合時，要求把目標寫成可核對的項目，例如：
- • 生活自理：沖涼、更衣、如廁、轉移（床⇄椅）
- • 安全風險：跌倒預防、環境整理、夜間如廁安排
- • 健康管理：量血壓／血糖（如適用）、服藥提醒與核對流程（誰負責、如何記錄）
- • 復康：步行訓練、關節活動、家居運動（頻次與時間）
- • 照顧者：家傭／家屬訓練重點（搬扶、餵食、觀察警號）
實務提示：把「不可接受範圍」也列清楚（例如：不接受單位以不固定人手輪流上門；不接受以電話簽到代替到戶等）。
誤區 3：忽略CCSV「共同付款」與「服務組合價值」的計算邏輯
CCSV 允許在年度最高與最低面值之間自選服務組合價值（例如 2025–26 年度最高及最低面值分別為每月 10,664 元及 4,459 元），共同付款分六級（5%／8%／12%／16%／25%／40%），政府支付餘額。
風險：只聽到「政府資助」，但不知道自己每月實際要付多少，導致中途縮減服務或欠款。
避雷做法：
- • 先定「我需要的服務量」再定「我能承擔的共同付款」。
- • 以公式計：自付額＝服務組合價值 × 共同付款百分比。
- 例（以最高面值 10,664 元計）：5% 約 533 元；16% 約 1,706 元；40% 約 4,266 元（四捨五入）。
誤區 4：沒有逐項問清「哪些屬社區券內、哪些要自費」
高頻爭拗位（務必逐項問清並寫入服務確認文件）：
- • 交通／陪診是否另收車費、等候費、樓梯費
- • 夜間／假日／即日加鐘是否附加費
- • 一次性用品（手套、濕紙巾、護墊等）誰提供
- • 膳食安排、代購、外出購物是否另收服務費
- • 輔助器材（例如輪椅、助行架、護理床）是「租用／購買／代辦」還是完全不處理
（社區券適用範圍已擴展至租用輔助科技產品，建議有需要者優先了解單位是否提供相關租用安排。）
誤區 5：沒有確認「人手資歷與可做的工作範圍」
風險：把護理工作（傷口、導管、藥物處理）交給不合資格人員；或把照顧員當成「全能家務員」。
避雷做法：
- • 清楚人員安排：提前問清楚上門人員職級（護理員／保健員／護士等）、是否固定人手、是否有督導與交接機制。
- • 清楚護理流程：對「醫療相關」工作要更嚴謹，了解清楚由誰負責、如何記錄、出現異常如何處理等。
- • 清楚服務單位資質：可要求單位提供培訓證明、督導安排、事故通報流程（至少要有書面說明）等。
誤區6：缺乏「私隱與資料保護」安排
風險：身份證副本、住址、病歷照片（尤其傷口相）被隨意傳送／轉載；或未經同意向第三方披露。
避雷做法：
- • 只提供「必要資料」，要求單位說明資料用途、保存期限、誰可存取。
- • 涉及拍照（傷口、環境）必須先取得長者／監護人同意，並界定傳送渠道與保管方式。
- • 家屬群組溝通要設界線：避免把長者私隱資料在多人群組無限制轉發。
誤區 7：沒有把「取消、改期、替更、缺勤」規則講清楚
高風險位：
- • 家屬臨時改期／長者入院，會否照收費？
- • 上門人員遲到／早走如何處理？
- • 單位臨時找替更，家屬是否可拒絕？
避雷做法：要求把以下四點寫入確認
- 1. 最短通知期（例如提前多少小時／一天）
- 2. 收費／扣減安排
- 3. 替更人手資歷要求
- 4. 記錄方式（簽到、工作日誌、時段核對）
二、CCSV服務使用中：品質監察與風險管理（把「選擇權」用出價值）
1) 以「可驗證的紀錄」管理服務，而非只靠口頭感覺
VISE 可供持券人查閱使用狀況、確認服務組合及下載每月服務時間表。
建議養成習慣：
- 每次上門：要求簡短工作紀錄（做了什麼、觀察到什麼、異常怎樣處理）。
- 每月一次：把「時間表＋實際到戶」對照核對，出現落差即時追問。
2) 設定「紅旗警號」：一旦出現就要更改服務，或重新配對服務單位
常見紅旗警號（示例）：
- • 長者一個月內反覆跌倒／差點跌倒
- • 服藥錯漏（漏食／重複食）
- • 皮膚破損、疑似壓瘡、傷口滲液
- • 進食嗆咳、吞嚥明顯變差
- • 照顧者長期失眠、情緒崩潰、無法持續
- 處理原則：先保安全（到戶護理／改混合模式／引入專業護理），再談成本最優。
3) 善用CCSV的彈性：按需要調整服務量與模式
CCSV長者社區照顧服務券計劃允許在三種模式之間配搭（家居為本／中心為本／混合），並可按需要調整服務項目與服務量。
實務做法：
- • 出院後 2–8 週：先選擇上門護理（以避免再入院），穩定後逐步下調。
- • 認知障礙：優先爭取固定人手＋混合模式，降低走失與照顧者壓力。
- • 獨居長者：把「安全巡視＋用藥核對＋膳食／陪診」設為主要任務，必要時配合輔助科技租用。
三、每月檢視：三條「必做」確保不蝕底、不失控
- • 核對本月服務是否達標（時間、內容、質量）
- • 檢視共同付款是否可持續（避免拖欠導致突然中止服務）
- • 需要時果斷轉換 RSP：計劃設計本身容許使用者選用及轉換認可服務單位。
（實務建議：轉換前先做「交接清單」：風險點、用藥概覽、行動能力、溝通方式、家居門鎖與聯絡人，避免服務空窗。）
四、避坑必看：關鍵提醒
- • 長者：你不是買「人手」，你是在買「更安全、更能留家生活」的方案；不舒服、不安心要說出來。
- • 照顧者：最怕不是「用得多」，而是「用得唔中」；先把風險抓住，再談節省。
- • 社工／個案經理：把服務寫成可核對的目標＋紀錄制度，投訴與爭拗會少一半。
- • 服務單位：清晰的期望管理（收費、範圍、替更、紀錄）比任何宣傳更能降低流失與糾紛。
一頁式「CCSV 家居服務避雷核對清單」（可直接複製使用）
A. 身份與合規
- 已核實為社署認可服務單位（現場貼紙／系統搜尋）
- 已確認服務模式（家居／中心／混合）與是否可按月調整
B. 成本與收費
- 已確認本月服務組合價值與共同付款百分比（5%–40%）
- 已列明所有可能自費項目（交通、夜間、用品、代購、器材）
C. 服務內容與品質
- 已把服務目標寫成可核對清單（ADL、安全、復康、用藥流程）
- 已確認人手資歷、替更安排、督導與事故通報流程
- 已建立工作紀錄／簽到／每月核對機制（可配合 VISE 時間表）
D. 私隱與風險
- 已有同意書／資料使用說明（照片、文件、群組溝通界線）
- 已設定紅旗警號與升級路徑（再入院風險、跌倒、吞嚥、皮膚破損等）
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